tigeryu0619

傑的腳傷大致上已經ok了，剩下的就是居家的一般注意及保養就可以了．

所以，上星期學校老師交給了我一張小單子，上面註明要準備下列文件才可以申請理賠：

１．收據．
２．診斷證明書．
３．戶口名簿影本．
４．存摺封面影本及印章．


所以，等我準備好了，星期一下午去接傑時，就拿去交給學校處理．（我們私人保險的部分，我今天自己親自去送件了，結果到時再公布．）

星期二下班前接到電話，是保險人員打的．

．．．．．．．（前面一些五四三的對話）


她：我要跟媽媽說明一下，我們公司只賠部分負擔的那個部分哦．所以，只理賠＄４００元．

我（當場措鍔）：可是我的收據共＄２８００元啊，什麼部分負擔．

她：就是收據上註明的部分負擔，而且診斷書不用附．

我：那是學校給我的準備事項，我怎麼知道．


這是其中一張收據的影本．有沒有看到上頭部分負擔的部分金額是＄０．


這張的部分負擔也是＄０．


這張的部分負擔終於破＄０，這張其實是急診的收據（星期日醫院不開，但又要來換藥，只好掛急診換藥）．所以，部分負擔不要是＄０，是特殊情形，不是一般常態．

我：小姐，可是我們的掛號單子裏的部分負擔幾乎是＄０啊，那我們自費的材料費呢．

她：對不起，都不理賠，只理賠部分負擔．所以共＄４００元．

當下真的是火了起來，部分負擔在我們一般掛號時，是呈現＄０的，那掛號費就算不理賠好了，但材料費呢，為什麼也不算呢？

對方說：那是我們當初跟學校的保險契約就有註明的．

誰管什麼契約啊．而且我印象中，在學期開始前也沒簽什麼契約啊．雖然一次的費用只繳＄１６５元左右，一年才＄３５０元左右，很便宜，但因為人數這麼多，保險的費率也相對很低啊．

我們幫傑買的私人保險，一年約＄６４５元左右，但根據上面的契約，我們是選擇實支實付，所以，我們私人保險的部分，應該會理賠與＄２８００元差不多的金額．

之前傑住院，因為當時，未滿３歲，所以，住院費用沒有，那時的學保，一毛錢也沒理賠，一點慰問金也沒有．

而且，據那位業務及我今天送件的服務人員的話，她們都是說，是保險公司和縣政府簽約時，就是只承攬這個部分，她們並沒有錯，而且，這幼稚園的學保，應該全都是國泰人壽（要隱藏一下）承保了．

換句話說，幼稚園的學保是被攏斷了．國小以上又是別家．

這是什麼道理啊．

小朋友面臨最多的問題，意外一定有入選前幾名吧．這種保法，一點都沒保障到．

通話結束前，對方還很好心的暗示我，下次如果有這類的事，盡量跟醫院爭取住院，那就一定有理賠了．

這，這，這是什麼說法啊．一般人誰會喜歡住院，而且這樣是不是浪費資源，害真正需要住院的人沒病床可以用．如果這些福利措施有做好時，一般民眾就不用這麼搞心機了．

所以，被這個學保給氣的最近心情一直很不美麗．

消費者真的很弱勢，難道就這麼任人宰割，政府到底是用什麼心態在為人民謀福利呢！！



ps:１２／２理賠金下來了，包含學保及個人保險，共理賠了＄３４００元．還好，沒有賠錢．還可以接受這金額．（其實只要大於＄２８００－－我們先付的醫藥費，我就滿足了．）